La prescription médicale de votre cure thermale
Une cure thermale est un acte médical. Pour donner lieu à un remboursement, elle doit obligatoirement être prescrite par un médecin et être de 18 jours de soins effectifs (pas de soin le dimanche).
Votre médecin traitant (prescripteur), s’il juge la cure opportune, remplit un formulaire de demande de prise en charge fourni par les Caisses Primaires.
Il précise la ou les orientation(s) thérapeutique(s) pour laquelle/lesquelles la cure est prescrite, ainsi que la station thermale choisie.
Remplissez et adressez ensuite l’imprimé que vous a remis votre médecin, à votre Caisse d’affiliation. En retour, vous recevez un document de votre Caisse qui atteste que votre cure thermale est prise en charge à 100 % ou 65 %.
Important :
• Le tampon de votre Caisse ainsi que les signatures doivent être bien apposés sur les volets de votre prise en charge.
• Conservez soigneusement votre prise en charge. Elle vous sera indispensable lors de votre arrivée à Digne les Bains. Si vous ne l’avez pas reçue avant votre départ en cure, contactez votre Caisse d’affiliation. Sinon vous seriez obligé d’effectuer le paiement intégral des frais de cure et de surveillance médicale.
Complément tarif :
Depuis le 1er mars 2014, l’article L162-39 du code de la Sécurité Sociale prévoit que la Convention signée avec l’Assurance Maladie fixe, pour chaque forfait de soin, d’une part un Tarif-Forfaitaire de Responsabilité (T.F.R) qui constitue la base de remboursement sur laquelle est appliqué le taux de prise en charge par l’Assurance Maladie et, d’autre part, un Prix Limite de Facturation (P.L.F). La différence entre le T.F.R et le P.L.F constitue un complément tarifaire réactualisé chaque année.
En sont exempts uniquement les bénéficiaires de la CMU-C et de l’ACS, seulement sur justificatifs.
En cas de prise en charge non conforme à la législation Sécurité Sociale en vigueur (manque tampon, année civile erronée, duplicata), le tiers payant ne pourra plus être pratiqué et vous devrez régler la totalité de votre cure aux Thermes et vous faire rembourser ensuite par votre caisse d’origine. Vous pouvez nous faire parvenir une photocopie de votre prise en charge pour vérification préalable par nos services.
Dans tous les cas, sont pris en charge :
